21 августа 2010 г.
Проблема сочетания материнства и туберкулеза является чрезвычайно актуальной, поскольку страдает репродуктивное здоровье женщин, создаются условия для рождения ослабленных больных детей, что отрицательно влияет на генофонд нации.
У женщин, заболевших в период беременности, чаще выявляются ocтpo-прогрессирующие формы туберкулеза. В послеродовом периоде туберкулезный процесс обычно развивается в первые 6 месяцев после родов и характеризуется тяжелым течением.
Большинство современных исследователей указывают на отрицательное влияние туберкулеза на беременность. У беременных женщин, больных туберкулезом, наблюдается более частое по сравнению со здоровыми беременными развитие акушерских осложнений: ранний токсикоз, анемия различной степени выраженности, угроза выкидыша, угроза преждевременных родов, хроническая внутриутробная гипоксия плода, фетоплацентарная недостаточность плода, внутриутробная задержка развития плода. В 3 раза чаще наблюдаются быстрые, стремительные роды, чем у здоровых женщин, как правило, меньше продолжительность родов, чаще рождаются маловесные дети. В послеродовом периоде развиваются различные состояния такие, как анемия, гипогалактия, гипотоническое кровотечение.
При наличии активного туберкулеза органов дыхания во время беременности вопрос о сохранении беременности должен решаться коллегиально с обязательным участием фтизиатра и акушера-гинеколога, руководствуясь Приказом № 302 от 28 декабря 1992 года «Перечень медицинских показании для искусственного прерывания беременности». Вопрос о прерывании беременности должен решаться с согласия женщины, с учетом клинической формы туберкулезного процесса, срока беременности, акушерского анамнеза (наличия живых, здоровых детей), результатов проводимой терапии, переносимости антибактериальных препаратов, условий труда и быта, семейного положения женщины, ее вероисповедания и других.
Источник: "Алатырские Вести"